
【肾命线】肾脏,生命的守护者,却常被忽视直至警报响起。本专栏为您解读肾病防治理念,拆解饮食运动密码,分享前沿诊疗进展,让我们从"肾"边小事开始,守护这条至关重要的“肾”命线。
指导专家
本期作者
Part.1
曾经“夫唱妇随”的“任性”生活?
在广东省中医院肾病科的诊室,近期有一对头发花白的老夫妻来看诊,他们是李叔(化名,65岁)和王姨(化名,64岁)。就在几个月前,2025年的体检报告狠狠敲醒了他们:夫妻俩的血肌酐双双超标,被明确诊断为肾衰竭。
展开剩余86%“一个165,一个155。”医生指着化验单上的数字,眉头紧锁,“你们的肾脏,已经累坏了。”
李叔和王姨退休后,日子过得挺自在,却也“任性”得让人捏把汗。老两口都是“老广”,爱吃也会吃。鲜甜的海鲜、浓郁的老火靓汤、爽脆的内脏……都是餐桌常客。痛风?早就习惯了。每次脚趾关节红肿热痛,他们就翻出止痛药,“一颗下去,第二天又能吃了!”血压高?反正头不晕眼不花,降压药想起来就吃,忘了就算了。这种“有福同享,有病同当”的“默契”,最终让两个人的肾脏一起拉响了警报。
Part.2
身体发出的警告,他们全都忽略了
其实,身体早就给了他们无数次提醒:
✅夜里起床小便的次数,从一次变成了两三次,他们笑称“年纪大了,正常”。
✅早晨起床,眼睑和脚踝时常有些浮肿,消得也快,没当回事。
✅总觉得累,提不起劲,以为是退休后“闲出来的毛病”。
直到体检报告上冰冷的数字和“肾衰竭”三个字摆在面前,他们才真正慌了神。肾脏,这个沉默的“排毒工厂”,在长期高盐、高嘌呤饮食、高血压冲击和止痛药的双重折磨下,已经不堪重负。
Part.3
悬崖勒马,
把“吃”出来的病“管”回来
拿到诊断书那一刻,老两口才真正明白什么叫“悔不当初”。但医生的一席话给了他们希望:“肾功能损伤虽已发生,但只要科学干预,仍有逆转可能。关键是现在必须悬崖勒马,彻底改变!”
01
第一步:从“舌尖”上开始“戒断”
过去他们最享受的就是每日的“广式美食时光”,如今这些却成了伤肾的“利器”。医生为他们定下了三条“饮食规定”:
✅给汤水“减负”:老火汤每周不超过1次,且煲汤时间控制在1小时内,肉类先焯水去嘌呤。
✅给餐桌“减盐”:专门买了限盐勺,每人每天食盐不超过5克(约一啤酒瓶盖)。
✅给菜单“换血”:海鲜大餐变成清蒸鱼,猪杂粥换成山药小米粥,浓油酱料改为清炒时蔬。
王姨说:“刚开始真不习惯,觉得嘴里‘没味儿’。但想到这是在救自己的肾,再淡也得咽下去。”
02
第二步:给吃药建立“纪律”
过去他们吃药全凭“感觉”,如今在医生的指导下建立了“用药时间表”:
✅降压药:每天早上7点,夫妻互相提醒服药,手机设双闹钟。
✅降尿酸药:固定餐后服用,药盒放在餐桌醒目位置。
✅降糖药/胰岛素针:定时注射胰岛素、服用降糖药,互相提醒。
✅止痛药:非医生指导绝不擅自服用。
李叔笑称:“现在我们吃药比吃饭还准时,这可是在吃‘保肾药’啊!”
03
第三步:中医调理“扶正祛邪”
医生同时通过望闻问切,发现夫妻俩虽然同属中医所说的本虚——“脾肾两虚”,但标实不同,李叔舌苔厚腻、常感乏力,属“脾肾两虚,湿浊内蕴”,而王姨舌底脉络瘀曲,兼有四肢发凉、夜间口干,属“脾肾两虚,兼有瘀热”,分别开具了中药汤剂进行治疗。同时医生还给他们制定了特色调理方案:
✅每天一剂“护肾茶饮”:用百合、茯苓、薏苡等代茶饮,祛湿利水通络,或用菊花、玫瑰花、枸杞子等代茶饮,清肝明目解郁;交替饮用,确保每天饮水1500-1800毫升(在评估心功能的情况下)。
✅每天一次“功法锻炼”:每天10分钟“健肾拍打操”,激活肾气。
✅每天一次“站桩养肾”:每天下午4-5点(肾经当令时),双脚与肩同宽,微屈膝站立,意念集中于丹田,从每天5分钟开始,逐渐增加到10-15分钟,可培补元气。
✅每日一刻“足浴时”:睡眠不好时,用艾叶、生姜煮水泡脚,可温阳利水,辅助入眠。(注意水温,避免烫伤。)
三个月后复查,化验单上的数字让所有人都松了一口气:李叔的血肌酐从165降到了86,王姨的从155降到了70!
“看到结果,我眼泪都快下来了。”王姨激动地说,“感觉像是把透支的身体,又一点点存了回来。”
Part.4
慢病管理的“三早”原则
这对老夫妻的案例再次验证了慢病管理的黄金法则:
✅早发现:定期体检,关注身体信号;
✅早诊断:专科评估,明确疾病类型和分期;
✅早干预:规范治疗,坚持生活方式调整。
这对夫妻的肾功能能够部分逆转,关键在于及时采取规范的治疗,并彻底改变不良生活习惯。在人口老龄化日益凸显的今天,许多老年人都像他们一样,身患高血压、高血糖、高尿酸等多种慢病,日常调理与科学管理的重要性前所未有地突出。这对夫妻的经历,恰恰给所有慢病患者带来了启示——即使疾病已经发生,积极、正确且持久的干预,仍能有力地改变病程,提升生活质量。
慢病管理是一场贯穿余生的持久战,日常讲究“三分治、七分养”。它需要医生提供专业的“作战方案”(治),更需要患者自己成为合格的“终身管理员”(养),以及家庭作为坚实的“后援团”。老年慢病患者用科学的知识武装自己,用积极的行为管理健康,守护每个家庭的健康未来,让晚年生活不仅活得长,更活得好、活得有尊严。
广东省中医院肾内科大科
广东省中医院肾内科是第一批国家中医药管理局重点专科,2008年被遴选为全国唯一的国家慢性肾脏病中医药临床研究基地,国家区域中医(肾病)诊疗中心。2023年“艾力彼”全国中医医院肾脏内科第2名,2023年全国中医医院肾病学科学术影响力第2名。科室拥有黄春林、杨霓芝等全国名老中医药学术经验继承指导老师2名,黄春林、杨霓芝、刘旭生等广东省名中医及广东省名中医师承项目指导老师各3名。
专科充分发挥中医特色和优势,运用中西医结合方法诊治肾内科常见病、多发病,如肾病综合征、IgA肾病、膜性肾病、急性肾衰、慢性肾衰、糖尿病性肾病、ANCA相关性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等;坚持中西医并重解决复杂、疑难的本专科疾病及危重患者救治,如血管炎肾损害、冷球蛋白血症肾损害、新月体性肾小球肾炎、IgG4相关肾病等。专科开发应用具有中医特色的新技术、新疗法、院内制剂研发等,目前科室运用和开发了近20种特色疗法及10余种院内制剂,如三芪口服液、尿血合剂、尿毒康颗粒、结肠洗液1号、结肠洗液2号等。2024年专科杨霓芝教授牵头研发的“三芪口服液”获广东省第二批“岭南名方”称号,“三芪颗粒”获国家1.1类中药创新药临床试验批准。2009年率先在国内建立首个中医特色的慢病管理门诊。
初审 | 陈凌
审核 | 张靓雯
审定 | 陈佳佳
发布于:广东省正中优配提示:文章来自网络,不代表本站观点。